2023-07

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心不全の急性憎悪

心不全患者が急に心不全症状が悪くなった場合、その原因を考えなくてはいけません。虚血、つまり狭心症や急性心筋梗塞によるもの、心房細動などの不整脈によるもの、感染症により血圧、心拍数が増えて心機能に悪影響を及ぼしたもの、塩分や水分の取りすぎ、薬...
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安定狭心症と不安定狭心症

狭心症は胸が圧迫するという感じの症状がでる病気です。安定狭心症と不安定狭心症とに区別する方法があります。不安定狭心症は、急進心筋梗塞や虚血性突然死に移行しやすい狭心症です。不安定狭心症は、新たに狭心症発作が起こったとか、従来からあった狭心症...
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夜間頻尿と睡眠時無呼吸症候群

患者さんからよく、夜間頻尿の相談を受けます。前立腺肥大などの泌尿器科的疾患も気になりますが、睡眠時無呼吸症候群が関係していることもあります。睡眠時無呼吸症候群(Sleep Apnea Syndrome; SAS)は、睡眠中に何度も呼吸が止ま...
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尿糖

血糖が異常に増加して限界(腎臓の閾値)を超えると、尿糖が検出されます。 一般的に、血糖値が160〜180mg/dLを超えると尿に糖がでてくるといわれています。食後に血糖値は上昇しますが、正常人でも、食後に血糖値は上昇しますが、血糖値が160...
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尿路結石

突然の腹痛や背部痛で尿検査で血尿が認められたら、尿路結石が疑われます。腹部の単純X線検査で尿路結石がわかることもあります。腹部CTなどがその診断には有効です。脱水や塩分過多も尿路結石の原因となると報告されています。
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法定検診と任意検診

健康診断には労働安全衛生法により法律で実施が決められた「法定検診(定期健診)」と、個人が任意判断で受ける「任意健診」の2つに大きく分けられます。人間ドックは「任意健診」のひとつで、「法定検診」よりも検査項目が多く、より高度で精密な検査が行わ...
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タンパク尿とは

タンパク尿とは、腎臓の機能障害で尿に必要以上のタンパク質が出てしまうことです。健康な人の尿にはごく微量なたんぱく質が含まれますが、一定量以上のたんぱく質が排泄されることをたんぱく尿といいます。腎臓は老廃物を含んだ血液を濾過し、尿を作る働きが...
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胃透視検査と内視鏡検査

胃透視検査と内視鏡検査、ともに食堂、胃、十二指腸病変を見つけるには有効な方法です。では、どちらがお勧めできるかということです。胃透視検査は、飲んだバリウムを胃の中に薄く広げて、胃の形や表面の凹凸をレントゲンで観察するものです。一方、内視鏡検...
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血尿とは

健診や病院での尿検査で、「おしっこに血が混じっています」とか「尿潜血陽性です」とかいわれることがあると思います。血尿がある人のうち、およそ40%の人の血尿の原因は不明です。この原因不明の血尿を「特発性腎出血」といい、多くの場合、特に心配する...
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船舶と人間のドック

ドックとは本来船の建造・修理などを行うために構築された設備のことです。船の安全な就航のために検査することに、ドックが使用されます。船舶の代わりに人の健康状態をチェックするのが、船舶ドックという代わりに人間ドックと呼びます。これは、和製英語で...